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Formulaire Multi-accueil accueil occasionnel

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Demande d’accueil OCCASIONNEL

L'enfant
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- Féminin
- Masculin
- Non-genré
Né(e)
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La famille
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Prénom Nom
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Téléphone Domicile
Téléphone Portable
Téléphone Travail
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Profession
Nom et adresse de l'employeur
Situation professionnelle
- En recherche d'emploi
- En formation
- En congé maternité / parental
Situation familiale
- Célibataire
- Union libre
- Pacsés
- Mariés
- Séparés
Nombre d'enfants à charge
Âge des autres enfants à charges
Responsable légal 2
Lien de parenté
Identité
Prénom Nom
Adresse
Adresse postale Ville ZIP / Code postal
Téléphone Domicile
Téléphone Portable
Téléphone Travail
E-mail
Profession
Nom et adresse de l'employeur
Situation professionnelle
- En recherche d'emploi
- En formation
- En congé maternité / parental
Si autre
Situation familiale
- Célibataire
- Union libre
- Pacsés
- Mariés
- Séparés
Nombre d'enfants à charge
Âge des autres enfants à charges
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